Высыхание, утолщение и обесцвечивание ногтей, которые потом становятся белыми или желтоватыми.
Кожа вокруг ногтей становится чешуйчатой и шелушится.
Болезненные ощущения при стоянии, ходьбе и беге, которые могут сопровождаться появлением волдырей и опухолей вокруг ногтя.
Отделение ногтя от ногтевого ложа (очень редко).
Что это такое?
Грибковая инфекция ногтей, которую врачи называют оникомикозом, начинается как будто неожиданно. Сначала вы можете заметить маленькое белое или желтое пятнышко на ногте. Затем, месяцы спустя, уже весь ноготь может быть поражен грибком. Вскоре ноготь может стать желтым, серым, черным или коричневым. Далее по мере прогрессирования инфекции ноготь становится хрупким и может обламываться, а иногда полностью отделяется от ногтевого ложа.
Такие инфекции очень распространены, ими поражены десятки миллионов людей всех возрастов, разных полов, всех рас. Прежде всего болезнь поражает пальцы ног, но иногда появляется и на руках, хотя одновременное поражение ногтей рук и ног встречается редко. В большинстве случаев инфекция является досадной неприятностью, поскольку ногти имеют неприглядный вид. Но в некоторых тяжелых случаях грибковое поражение может быть причиной затруднений при ходьбе.
Чем вызвано это заболевание?
Плесневые грибки, называющиеся дерматофитами, являются причиной грибковых поражений ногтей. (Другие типы дерматофитов поражают ступни спортсменов и вызывают чесотку у наездников.) Однако до сих пор остается не вполне понятным способ передачи инфекции. Грибковые заболевания чаще встречаются у людей, страдающих инфекционными заболеваниями кожи, окружающей ногти. Хотя влажный и теплый микроклимат, например в гимнастической раздевалке или душевой кабинке, может способствовать распространению заболеваний кожи, достоверных подтверждений того, что именно этот фактор ведет к возникновению грибка, нет.
Травматическое повреждение ногтей может быть одним из факторов возникновения заболевания. Например, бегуны на длинные дистанции, которые часто неумышленно травмируют ногти на ногах, на скоростном спуске ударяя их о внутреннюю часть носка беговой обуви, склонны к грибковым заболеваниям. В группу риска также входят люди, которые по роду своей деятельности много времени проводят на ногах и носят тесную неподходящую обувь, например официанты, полицейские, строители. Люди со сниженным иммунитетом, ВИЧ-инфицированные, перенесшие химиотерапию, также проявляют склонность к грибковым инфекциям.
Инфекции ногтей чаще возникают с возрастом.
Что произойдет, если ничего не предпринимать?
Грибковые инфекции ногтей в целом не опасны, поэтому в специальном лечении нет необходимости, пока вы не испытываете неловкости от внешнего вида ногтей или вас не беспокоит боль. Поскольку необходимые лекарства, как правило, являются дорогостоящими и могут давать побочные эффекты, многие люди предпочитают жить грибком.
Домашние средства
Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, эффективными не являются (МЗХ в настоящий момент не разрешает их производителям заявлять об эффективности своих препаратов). Разнообразные средства народной медицины, к которым относятся масло чайного дерева, уксус, Campbo - Phenigue (с содержанием камфары и фенола), соляной раствор и хлорка, своих лечебных свойств также не подтвердили. А хлорка, на самом деле, может и навредить.
Самый лучший способ вылечить грибок – приобрести противогрибковый препарат по рецепту. Профилактические меры, которые описываются ниже, помогут вам избежать первичного заражения.
Профилактика
Подстригайте ногти. Ровно обрезайте ногти, следя за тем, чтобы ногтевая пластинка не выходила за пределы кончиков пальцев рук и ног. (Если у вас есть инфицированные ногти, следует завести для них отдельную пару ножниц. Если вы страдаете диабетом, то перед тем, как начать обрезать ногти на ногах, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.)
Помните о дезинфекции. После каждого применения подвергайте дезинфекции все принадлежности для маникюра и педикюра, для этого протирайте их ваткой, смоченной в спирте. Оставьте их сохнуть на воздухе на час или полтора, только после этого вы можете снова пользоваться ими.
Будьте внимательны в косметическом салоне. Если вы пришли в него обработать ногти, убедитесь, что в выбранном вами салоне есть автоклав (специальное устройство для термической дезинфекции инструментов), которым пользуются после каждого использования инструментов.
Стремитесь к сухости и чистоте. Ежедневно мойте руки и ноги с мылом, тщательно вытирайте их. Убедитесь, что вы просушили кожу между пальцами ног.
Используйте противогрибковую присыпку для ног. Убедитесь, что она не содержит кукурузного крахмала, который усиливает рост грибка.
Убедитесь, что обувь, которую вы носите, позволяет ступне дышать. Носите кожаную достаточно просторную обувь. Заведите себе не одну пару обуви и меняйте ее, оставляя каждую пару проветриться не меньше чем на сутки, прежде чем снова ее надеть. Не стоит носить носки из нейлона или полиэстера, поскольку в них ноги потеют сильнее, чем в хлопчатобумажных или в шерстяных. В теплую погоду имеет смысл надевать сандалии, это убережет вас от инфекции.
Когда следует обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если грибковое поражение причиняет вам боль при стоянии или ходьбе или если вам хочется улучшить внешний вид своих ногтей.
Если у вас диабет, то необходимо посоветоваться с врачом перед любым лечением ног.
Что сделает врач
Врач должен взять из-под ногтя соскоб, чтобы определить, с какой инфекцией он имеет дело. Когда поставлен диагноз, он может прописать вам один из современных оральных противогрибковых препаратов. Итраконазол (Споранокс) или тербинафен (Ламизил). Успешность лечения колеблется от 25 до 80 %. Применение этих лекарственных средств вызывает такие побочные эффекты, как раздражение кожи, головные боли и расстройства желудочно-кишечного тракта, однако их интенсивность существенно ниже, по сравнению с лекарствами предыдущих поколений. Новые лекарства могут взаимодействовать с некоторыми препаратами из группы антигистаминных препаратов и с препаратами, снижающими уровень холестерина в крови, поэтому предупредите врача, что вы принимаете какие-то другие лекарственные препараты.
Во время лечения необходимо сдавать анализы крови, чтобы следить за состоянием печени, в редких случаях лекарства могут вызвать заболевания печени. Лечение продолжается четыре месяца, новы способ лечения – «пульсирующий», лекарственный препарат (итраконазол) принимается ежедневно в течение недели, потом мне принимается совсем три недели и так далее. (Заметьте, что даже при адекватном лечении в половине случаев возможны рецидивы.)
Другой вариант заключается в употреблении рекомендованного специалистами препарата местного применения, циклопирокса, торговое название «Лак для ногтей Пенлак». Средство ежедневно наносится на поврежденный ноготь и окружающую его кожу, ноготь каждую неделю подрезается. Лечение может продолжаться до года. Лак может вызывать раздражение кожи, но в других отношениях является безопасным.
В редких случаях, когда грибковое поражение ногтя причиняет вам сильную боль, врач может порекомендовать удаление инфицированного ногтя, хотя только эта мера не может избавить вас от инфекции.
6509
